投保者购买医保就是为了能够得到保障,保险的保障范围和理赔标准才是投保者该注意的地方。特别是最近特别受欢迎的惠民保上,投保者是需要清楚的知道保障的内容才可以进行投保的。那么昆明惠民保险有哪些保障?保障范围有哪些?
昆明惠民保险有哪些保障?
【1】在保险期间内,无论有无既往症,个人累计支付超过1.5万元的,超出部分将按80%比例予以报销。
【2】在保险期间内,购买《春城惠民保特定高额药品目录》支付范围内的15种药品费,个人累计支付超过1.5万元的,超出部分报销80%。按照保障规则来看,既往已罹患恶性肿瘤则不予报销。
昆明惠民保险怎么理赔?
被保险人可携带理赔相关材料至保险公司服务中心线下网点申请理赔。
医保报销范围内医疗费用(保障责任一)的异地就医约定:
1、已办理医保异地就医或异地转诊备案的,在昆明市外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医,可正常申请理赔;
2、未经异地就医或异地转诊备案转往昆明市外定点医院的,医保报销范围内医疗费用(保障责任一)不予报销;
3、在非社会医疗保险定点医院所产生的医保报销范围内医疗费用(保障责任一)不予报销。
总的来说,昆明惠民保险保障范围主要包括医保范围内的医疗费用和特定高额药品费用,这两个范围。但是需要提醒一下的是,如果是自费部分是不报销的。只要是符合保险条件的都是可以申请报销的,两项责任在保险期间内合计最高报销额度为一百万元。
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