医保报销是先垫付后报销吗 要看是本地还是异地就医

在日常生活中人们难免会生病需要就医，这时候医保就能起到很大作用了。那么就医时是要先自己给钱，之后再用医保报销吗?来看看相关详情!

医保报销是先垫付后报销吗

医保需要参保人员先行垫付费用后再按规定办理报销手续。但也并不完全是先垫付后报销的，是要看情况的。基本医疗保险也分为本地就医和异地就医两种情况，如果是本地就医的话，是不需要先垫付的，在出院结算的时候可以直接持社保卡或者医保卡通过医院的医保结算窗口办理报销业务，医保结算窗口会直接通过医保统筹基金完成报销，对于产生的医疗费用或者已经缴纳的医疗费用在报销完成后多退少补。

如果是异地就医的，一般需要先在当地的医保部门进行备案，需要自己先垫付医疗费用，然后持医院出具的费用结算清单、发票、诊断证明以及住院证明等资料前往当地的医保部门办理报销手续。

如果是商业医疗保险报销的话，往往也是先由用户自行垫付，然后再将报销所需的资料准备齐全之后交由保险公司来进行报销。

医保报销流程

门诊报销：

带齐相关资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

住院报销：

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需转诊(院)的，转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

以上就是关于医保报销是先垫付后报销吗的内容，一般情况下都是需要自己先垫付然后再报销的。但如果是在本地就医，就可以直接使用医保结算。

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