医保改革后门诊怎么报销 视情况而定

近期，职工医保改革相关话题引起众人热评，不少人对此都有疑惑，医保改革后门诊该怎么报销呢?一起来看看吧。

医保改革后门诊怎么报销?

【1】普通门诊

之前不能报销的门诊常见病、多发病门诊医疗费纳入统筹基金支付范围，可使用个人医保卡中资金支付，若资金不足，需要职工自己支付。在支付时职工不需要先支付再报销，自付部分可直接用医保卡或现金余额支付。

【2】特殊门诊

即一些符合规定的大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院报销。需注意的是，特殊门诊需要审核，只有申请审核并通过的人群才可以享受特殊门诊待遇。

职工在门诊看病时，不光看病费用可以报销，检查费用、设施使用费用也都可以报销，一般报销比例是50%起步，退休人员可以再提升5%。需注意的是，不同级别的医疗机构、不同城市报销比例有所不同，具体以职工参保地规定为准。

此外，职工在门诊看病时，是有起付线和封顶线的。举个例子，三甲医院的起付线为300元，职工职工看病费用满300元以上后才可报销，且该300元可在一个年度内累计。

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