苏惠保是由东吴人寿主承保,太平洋产险、太平洋寿险苏州分公司联合承保的补充医疗保险,保障内容与基本医保相衔接,那么2021苏惠保的保险范围是什么呢?
2021苏惠保保险范围是什么?
【1】100万医疗费用
被保险人在保险期间内经苏州市社会基本医疗保险及大病保险补偿后发生的自负费用,累计超过1.5万元低于3万元的剩余部分,普通参保人员支付比例70%,既往重症人员支付比例30%;被保险人在保险期间内经苏州市社会基本医疗保险及大病保险补偿后发生的自负费用和合规自费费用合计,累计超过3万元的剩余部分,普通参保人员支付比例70%,既往重症人员支付比例30%。
【2】100万特定高额自费药品费用
苏惠保特定高额自费药品费用责任无免赔额要求。保险期间内,被保险人经指定专科医生开具处方,在指定医疗机构或指定药店购买符合《苏惠保特定高额自费药品目录》支付范围的药品费用,保险公司给付该项责任保险金。普通参保人员支付比例70%,既往重症人员支付比例30%。两项报销金额最高不超过200万元。
总之,2021年苏惠保的保险范围为自负费用、合规自费费用以及特定高额自费药品费用,保障范围如有变化,请以官方公示为准。
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