人民普惠保是普洱地区专属的补充医保产品,主要保障被保险人因疾病住院或特殊门诊发生的,并经由基本医保及大病医疗险报销后的自付医疗费用,那么人民普惠保是怎么理赔的呢?需要准备什么资料呢?一起来了解下吧!
人民普惠保怎么理赔?
一、线上直赔
在本地医保认可的直赔医疗机构就医,出院时由保险公司与就诊医院直接结算医疗费用保险给付金,无须提供任何纸质资料。
二、线下人工
非直赔机构就医或异地就医,被保险人可致电95502客服热线,或携带理赔相关材料至保险公司服务网点申请理赔。
人民普惠保线下理赔资料?
【1】理赔申请书(线下申请需填写,下载位置:“人民普惠保(普洱)”微信公众号服务中心>理赔申请);
【2】被保险人身份证件(正反面复印件)或委托授权书
【3】门诊发票原件、费用清单、门诊病历、药品处方、检查报告单、影像资料等;
【4】住院发票原件、费用清单、住院病程记录、手术记录、出院小结、诊断证明书、药品处方、检查报告单、影像资料、转院证明等;
【5】医疗保险结算单原件。若存在其它第三方先行赔付的情况,需提供其它第三方结算分割单原件;
【6】被保险人或法定受益人银行账户信息:包括开户行、户名、账号;
【7】保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。
以上即为对“人民普惠保怎么理赔”的解答,希望对你有所帮助。
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