淄博齐惠保是什么 主要保障什么

2020年9月25日，淄博地区专属的补充医保——“淄博齐惠保”正式上线，但有些淄博的朋友还不太了解淄博齐惠保，那么淄博齐惠保是什么呢?一起来了解下吧!

淄博齐惠保是什么?

淄博齐惠保是由太平洋寿险、中国人寿、国寿财险、中国人保、太平洋财险、中华财险、华夏保险、泰山保险、平安养老、泰康养老、太平养老、亚太财险等12家保险公司联合推出的一款商业补充医疗保险，保障内容与淄博基本医保相衔接。

主要保障参保人在基本医疗保险定点医疗机构接受住院治疗所发生的必需且合理的医疗费用，经由基本医疗保险、城乡居民大病保险、职工大病医疗保险、职工大额医疗保险、医疗救助、特惠保等报销后仍由个人负担的部分，同时还为参保人提供《淄博齐惠保特药目录》中的16种特定药品药费保障。

凡淄博市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人且为在保状态的，不限年龄、不限职业、不限户籍，均可以投保淄博齐惠保。需要注意的是，虽然淄博齐惠保患病也可投保，但对于投保时已患约定既往症导致的相关费用不予赔付，其他非约定既往症产生的医疗费用仍可理赔。

【1】住院医疗费用既往症约定

①肿瘤类：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

②肝肾疾病类：肝硬化、肝功能不全、肾功能不全;

③心脑血管疾病类：心肌梗死、慢性心功能不全(心功能III级及以上)、脑梗死、脑出血、糖尿病(伴有心、脑、肾、视网膜并发症)、高血压III级;

④肺部疾病类：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

⑤其他疾病：系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、瘫痪。

【2】门诊特定高额药品费用既往症约定

参保人在首次生效日前已确诊 《淄博齐惠保特药目录》中的限用约定疾病，并因此导致的在保险期间内发生的特定药品费用不予赔付。

以上即为对“淄博齐惠保是什么”的解答，希望对你有所帮助。

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