拒赔会退保费吗 答案是这样的

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现实生活中,申请保险理赔却遭到保险公司拒绝的现象屡见不鲜,一般情况下保险拒赔的原因多为隐瞒病情、未再保证范围内或者是特殊情况下申请的保险理赔,如果在生病或者事故之后,被保险公司拒绝赔偿的话,保险公司会退还之前所缴纳的保费吗?

拒赔会退保费吗?

商业保险拒绝赔偿不会退还保费。如果商业保险时返还型保险或者保险合同承诺产生一些情况,保险公司才会退还保费。另外,如果被保险人本人不知道,或者因过失原因不属于实告,保险公司会拒绝赔偿,但会退还保费。

当保险公司拒绝赔偿时,一般都是因为赔偿异议或者与相关的规定不符,即时被拒赔了,客户也不要干着急,最好时再次联系保险公司的理赔员或者相关的保险经纪人了解清楚拒赔原因,看看中间是否存在误会,如果并非拒赔的情况,则可以再次提交赔偿申请,要求保险公司赔偿。

如果再次申请理赔仍然被拒赔了,然后保费也拿不到的话,客户及时了解拒赔理由,如果拒赔是未如实告知健康情况、不在保障范围内、在等待期内出险以及在免责条款内这四种原因导致的,则无法申诉,只能想其他办法来解决现时的困境;如果并非以上原因,客户可以提起申诉,具体申诉途径如下:

【1】向监管机构投诉:保险公司都是银保监会的监管下合法运营的,当保险公司再次以不正当的理由拒绝理赔申请,可以通过线上线下两种形式向相关的监管机构投诉其不正当行为。线上可以通过电话拨打保险消费维权热线进行投诉,或者在银保监会官网的信访投诉栏目提出投诉,附明投诉事项及理赔案件相关材料。线下可以直接到投保地的银保监会或者保险协会等相关机构进行投诉。

【2】直接向法院起诉:根据《保险法》有关规定,人寿保险赔付的诉讼时效期间为五年,除此之外的其他保险赔付的诉讼时效期间为两年,因此,在向法院提起诉讼前,一定要注意理赔诉求是否符合诉讼时效期间规定。

为了避免拒赔还不能退保费的情况,客户在投保前还是要仔细阅读保险合同,如实告知保险公司相关情况。

标签: 保险理赔 退保 保险

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