保险公司是怎么查得到病人的病史 有权查吗

在我们发生保险事故之后，最害怕的就是因为种种原因，保险公司不愿意理赔，对于健康险来说，最常见的拒赔原因之一，就是因我们没有如实做到健康告知。那么我们在投保之前隐瞒病情，保险公司究竟是怎么查到我们病史的？他们有权查看我们病史吗？本文为您解答。

保险公司是怎么查得到病人的病史？

【1】社会医疗保险记录：

社保的医疗记录就是保险公司专门的核赔部门审查的重点。而且属于社会保障类的医疗福利留下的记录都很详细，不仅有基本的就诊信息，像就诊日期、就诊医院、就诊病症等，还包含治疗项目中的药品与医疗器械的使用情况等。

在社保卡上看病、买药等都会有详细记录，所以我们尽量不要将社保卡借给家人或者朋友使用。

【2】医院、体检机构记录：

我国现在已经实施了电子病历，严格规定门诊病历保存不少于15年，住院病历保存不少于30年。这些病例详细记录了病人的信息，即使只挂了个号没开药，也会被记录在册。保险公司一般还会与一些体检机构有合作关系，通过被保险人的信息，就可以获取体检报告。而且现在很多单位都会组织年度公司体检，所以我们的身体健康情况几乎是瞒不住的。

【3】其他保险公司理赔、投保记录：

为了防止骗保的情况，各大保险公司在核查病人病例这方面的联系非常紧密。而且，银保监会开展大数据反保险欺诈行动，各种保险数据一上传，保险公司查病史会越来越简单，知晓的记录内容越来越详细。

保险公司有权查看我们的病史吗？

有。根据国家卫生计生委、国家中医药管理局在2013年联合发布的《医疗机构病历管理规定(2013年版）》，其中第二十条规定：

所以当保险公司提供相关材料之后，医院是可以根据需要提供患者部分或全部病历的。

至于规定中有提到保险公司需要提供“患者本人或者其代理人同意的法定证明材料”，也就是保险公司需要取得我们的授权，才可以向医院提出查看历史病历的要求。不过，这个“授权”的过程，其实在我们投保的时候，就已经完成了。

因此，只要手续合法，保险公司是可以查的，医疗、体检机构也会配合提供相应病历。

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