京惠保与北京普惠健康保的上线,让很多想要投保一款医疗险的朋友瞬间犯难,这两者直观看到就是价格的不同,但很多人并不了解这两款保险,下面我们就来说说北京普惠健康保与京惠保有什么区别?具体怎么选?
北京普惠健康保与京惠保有什么区别?
【1】政府指导升级
“北京普惠健康保”是目前唯一一个由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管银保监局监督的惠民项目。
相比之下,“京惠保”更像是一款纯商业产品,相当于网上各类百万医疗险产品中的一种,而非官方认可的城市定制型商业医疗补充保险。
【2】保障内容升级
保险产品最重要的还是看实打实的保障,这一点上,“北京普惠健康保”覆盖的更加全面。
“京惠保”的报销范围相对有限,只报销医保范围内,经基本医保、大病医疗等补偿后的个人承担部分,最高100万。换句话说,医保外的自费部分,是不报销的。
而“北京普惠健康保”医保内外都能报销,最高可报200万。除了医保内的100万保障额度外,还有医保外的100万额度,报销自费住院的费用,更好地补充医保没有覆盖到的医疗开支。
【3】特药保障增加
“京惠保”的100万特定高额药品额度,包括17种特定药报销,90%报销。
“北京普惠健康保”的100万高额药品保障,则覆盖25种国内特药+75种海外特药,适用于肺癌、肝癌、乳腺癌等高发癌症。
值得一提的是,百种国内外特药保障是其他城市保险所没有的。其中还包含了75种最新国外上市的特药,意味着老百姓不出国门,就能用上新药特药。
【4】增值服务也有不同
相比“京惠保”提供的18项增值服务,“北京普惠健康保”多出了7项,比如提供出院后5次复查陪诊、上门护理、心脑血管疾病护理及指导等增值服务,出院即可用。所以,保费79元一年的“京惠保”,保障内容相对有限;
“北京普惠健康保”保费195元一年,看起来贵一些,但医保内外费用报销、百种高额特药报销、增值服务加在一起,实际每天不到6毛钱。
【5】承保公司升级
我们从最基本的产品信息说起。之前“京惠保”的承保公司是北京人寿+安盛天平财险;
现在“北京普惠健康保”则由中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国平安五家大型保险公司共同承保。
与市场上商业保险公司自主开展的纯商业化健康保险产品不同,“北京普惠健康保”没有病史限制,无需健康告知,既往症可保可赔,将北京市基本医保参保人员全部纳入投保范围,保费也与年龄脱钩,执行统一的缴费标准。
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