苏康保99元保险怎么报销 苏康保2022报销流程

苏康保2022是苏州市新上线了一款惠民医疗险，99元就能获得一年的保障。那么苏康保2022怎么报销?如果你也想知道的话，就一起来了解一下吧。

2022版苏康保保障范围如下：

【1】医保目录内医疗费用

年可报销限额：100万元/年、免赔额：8000元、报销比例：既往未罹患恶性肿瘤80%;既往已罹患恶性肿瘤60%

【2】医保目录外医疗费用

年可报销限额：50万元/年、免赔额：2万、报销比例：50%

【3】特定恶性肿瘤外购药品费用

年可报销限额：50万元/年、免赔额：0、报销比例：既往未罹患恶性肿瘤80%;既往已罹患恶性肿瘤0%

苏康保2022怎么报销?

看了上面的报销范围，我们以下面案例举例：

【1】背景：Y女士42岁，为苏州市基本医疗保险参保人。2021年9月投保苏康保2022，缴费99元。

【2】出险：苏康保2022生效后，Y女士确诊结直肠癌，在某定点三甲医院治疗，共产生医疗费用54万。

其中，医保+大病保险报销20.4万、医保目录内个人自付10.5万、医保目录外个人自费5.1万、苏康保2022指定药品18万。也就是说，个人实际支付医疗费用10.5万+5.1万+18万=33.6万。

【3】报销：住院后，Y女士第一时间向保险公司报案，并实现苏康保2022结算。

1、医保目录内医疗费用

可报销金额=【10.5万-0.8万免赔额】*80%=7.76万

2、医保目录外医疗费用

可报销金额=【5.1万-2万免赔额】*50%=1.55万

3、特定恶性肿瘤外购药品费用

可报销金额=【18万-0免赔额】*80%=14.4万

综上，如果没有投保苏康保2022，Y女士需个人完全承担33.6万，这对普通家庭绝对不是一笔小费用。

但投保苏康保2022后，Y女士可报销7.76万+1.55万+14.4万=23.71万，而自己只需要负担9.89万元。虽然自己仍需支付不少金额，但最大程度减少了医疗费支出，况且保费才99元。当然，这也侧面反映出苏康保2022这类惠民保险的不足：免赔额高、报销比例低。

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